Какво представлява ерготерапията със сензорна интеграция и как може да помогне на деца с аутизъм
Неотдавна учени от Филаделфийския институт по неврология публикуваха революционно проучване в списанието "Аутизъм и развитие". Това проучване е едно от първите прецизни клинични проучвания, за оценка на ефективността на ерготерапията със сензорна интеграция за подобряване на способността на децата с аутизъм да участват в различни ежедневни ситуации.
Това ново проучване е много значимо, тъй като е свързано с рандомизирани и контролирани клинични изпитания на терапията със сензорна интеграция, която едновременно отговаря на всички критерии на този метод.
Проучването показа, че децата, получили сензорни интеграционни сесии в допълнение към други видове корекция на аутизъм, са постигнали повече подобрения в способността си да функционират в ежедневието, отколкото децата, получили същото лечение без сензорна интеграция.
Както всички семейства и близки на деца с аутизъм знаят, много от тях изпитват затруднения във възприемането и обработката на сензорна информация.
Повишената чувствителност към сензорния стимул може да създаде огромни бариери пред ежедневието за децата с аутизъм и техните семейства. В резултат на това, сред много от родителите на деца аутисти,се търси в голяма степен корекция, свързана със сензорните проблеми
За съжаление, сензорната интеграционна ерготерапия, която може да промени мозъчното функциониране, често се бърка с други сензорни видове помощ, които помагат на хората да се успокоят, но нямат дългосрочен ефект. Примери за такава помощ са тежките завивки и компресионните жилетки.
Сензорната интеграция остава малко неясен подход и ми се струва, че частично се дължи на факта, че прилича на игра повече от лечение. Може да не е лесно за неизвестен наблюдател да види сериозна неврологична работа зад играта. Използвам класически сценарий за илюстриране.
Когато погледнете през прозореца на клиниката за сензорна интеграция, можете да видите нещо подобно: момченце седи в басейн с балони, а специалист сяда до басейна в скута му. Когато сочи надолу, момчето копае в басейна и вади плюшената играчка. Жена държи друга играчка, а момче boy помага на играчката. да целуне '' играчката.. Жена се усмихва и кърпи момче на гърба. Друга жена седи до мен и гледа.
Ако не сте знаели, че това е терапевтична клиника, може би си мислите, че гледате през прозореца, да речем, детската градина по време на играта. Може би никоя от тази сцена не прилича на '' терапия ".
Но след като научите малко повече, ще разберете, че това четиригодишно момче има аутизъм. Работи с ерготерапевт, който използва принципите на сензорна интеграция. Майка му гледа сесията, за да може да използва тези техники вкъщи.
Момчето е изпратено на ерготерапевт заради сериозни проблеми с къпането, обличането, храната и социалното взаимодействие с членовете на семейството му. Майка му се надява синът й да я целуне някой ден.
Момчето има проблеми в училище, където има пристъпи на истерия, както разсейващо самостимулиращо поведение, като например махане с
ръце.
Ерготерапевтът провежда диагностика и разбира, че екстремната чувствителност към сетивен стимул е ключовата причина за проблемите на момчето. Той има повишена чувствителност не само към докосване, ярко осветление, силни звуци и движение, но и към тихи звуци на заден план, които повечето хора не забелязват. Момченцето реагирало дори на усещането за конците на чорапите му. Той е подложен на постоянен стрес от прекалената сензорна информация. В резултат на това всяка дреболия може да му причини паник атака.
Познавайки тази информация, вече можете да погледнете на горната сцена от различна гледна точка. Ерготерапията използва играта (едно от най-важните дейности в детството), за да помогне за промяна на начина, по който мозъкът на момчето реагира на докосване, звук, визуални изображения и движение. През последните няколко месеца терапевтът го запознава с нови тактилни усещания и презживявания чрез сензорните му системи с редица внимателно подбрани игри.
Терапевтката следва интересите му и му позволява да избира игри, но винаги коригира дейностите, за да гарантира напредъка му към целите. Тя се грижи играта да отговаря на неговите умения. Без да е твърде лесно да се отегчи, нито твърде трудн, за да се справиш със задачите.Тя се грижи за него отблизо, за да не усети вълнението и винаги има начин да го успокои.
Ако погледнете внимателно, ще видите, че той върши добра работа в басейна, въпреки че сензорната стимулиране е твърде висока. Тези топки за басейн се възприемат странно в началото. Но той свиква с това чувство и силния шум, който вдигат, когато се движи. Днес дори седи в басейна с топки на гърдите. Трябва и да наклони глава, за да получи нещо, което иска.Така се тества и стимулира внимателно от неговия вестибуларен апарат (усещане за баланс и движение, което помага на малък орган във вътрешното ухо). Включва се всеки път, когато се движи напред, назад, нагоре, надолу, рамо до рамо или кръг.
За да намери плюшена играчка, той дори разчиства топките с голи ръце. Това вдигна много шум, а топките създават странни усещания. Но той успява, да се справи, докато е фокусиран върху инструкциите на терапевта.
Тя посочва с ръката си като визуален "съвет", за да му помогне да разбере произнесените инструкции, или успокояващо докосване с погалване, когато се изнерви или ако усети, че му е трудно да движи ръцете си сред топките. Тези техники. помагат да научи това момче, че бавното и уверено докосване е важен начин за самоуспокояване ако, когато изпитва вълнение.
Ерготерапията използва сензорен подход за интеграция, за да промени начина, по който мозъкът на момчето преработва сензорната информация. Така вече, ще бъде много по-лесно родителите му да го носят, защото дрехите му вече не го притесняват. По-лесно ще е,да измие главата си, защото може да наклони глава без паника. Играе си и с нови продукти, запознавайки се с тактилните усещания, които дават преди да отхапи от тях.
Неговата нарастваща способност да пренебрегва външни хора, звуци и тактилни усещания ще му помогнат да остане по-фокусиран, докато учи. Освен това ерготерапевтът му работи с учителя си, за да му предложи социално приемливи начини за самоуспокоявне, които ще заменят самостимулиращото се поведение, което го е накарало да бъде неспокоен в час.
И да,той се учи да свиква с идеята за целуване,(дори и само с плюшени играчки).
Бих казал, че има надежда за истински целувки с майка му в не много далечно бъдеще.
Автор: Алисън Уелънд / Алисън Уиланд, ерготерапевт, университет в Южна Калифорния, САЩ
Източник: МАСТЕРСКАЯ СОЦИОИГРА
